Operatsiyadan keyingi reabilitatsiya dasturi Tirsak qo'shma yorilishi uchun reabilitatsiya dasturi: 1. O'tkir shishish fazasi (jarrohdan 2 hafta o'tgach)
Ushbu bosqichdagi eng muhim narsa bu shishishni boshqarish va yallig'lanish reaktsiyasini kamaytirishdir.
Anekidotlar: Men uch yil oldin ortopedik reabilitatsiya sinfida, professorning so'zlariga ko'ra, "shishish asosiy qattiqlikni keltirib chiqaradigan asosiy ayb". Ushbu jumlani xayolimda, shuningdek, ushbu o'quv sinfiga borgan eng katta yutuqqa juda ko'p joylashtirilgan. O'sha paytda u Crobuf F-SOV SINT CROP Ichitressi qismalarini sotib olishni (shu jumladan turli xil bo'g'imlar va oyoq-qo'llar uchun qisman) sotib olishni tavsiya qildi. Shanxayga qaytganimda birinchi narsa ushbu uskunalarni sotib olishim kerak edi.
Jarrohlikdan keyin shikastlanish va \/ yoki o'tkir qon ketishi jiddiy to'qimalarni keltirib chiqarishi mumkin. Shishish qiyin va yopishtirilishga olib kelishi mumkin. Shunday qilib, o'tkir bosqichda sovuq siqilish va bosimli bandajga e'tibor berishimiz kerak. Bizning odatiy amaliyotimiz operatsiyadan keyin 2 kun ichida bemorlarga kriobuf bilan davolanishni ta'minlash. Shoshilishni yo'q qilish uchun, albatta, u ta'sirlangan oyoq-qo'llarni ko'tarishning eng asosiy bosqichini ham o'z ichiga oladi. Boshqa samarali choralar, har bir kishi ularning usullari yoki fikrlarini ta'minlashi mumkin.
Og'riqni boshqarish ham muhimdir. Bu bemorning davolash jarayonida ishtirok etishini maksimal darajada oshirishi mumkin. Dorilar yoki o'nlab?
Ichki fiksatsiya barqarorligiga asoslanib, jarroh ruxsat berilsa, romni davolash imkon qadar erta ishlashga va nordon mashqlarini ta'kidlash kerak.
2. Yallig'lanish fazasi (2-6 Jarohat \/ jarrohlik amaliyoti)
Ushbu bosqichning asosiy xususiyati katta miqdordagi gipertrofik va tartibsiz chandiq to'qimasining ko'rinishi. Giperplaziyaning ushbu turi faol va chandiq to'qimalari ham juda ko'p tarqalgan. Biz ushbu bosqichda izlanishning uzluksizligini oshirib yuborishimiz va davolash choralari bilan aralashishimiz kerak.
Agar barcha qo'shma harakatning passiv harakatiga yo'l qo'yilsa, davolanishning asosiy yo'nalishi "o'zini passiv cho'zish", og'irlik va dinamik \/ statik progressiv qavslardan foydalanish bilan birlashtiriladi. Ushbu bosqichda qo'llab-quvvatlovchilarni qo'llash ROM olishning eng samarali vositasidir.
Afsuski, professional dinamik yoki statik tortish moslamalaridan foydalana oladigan bemorlar juda kam. Buning sababi nafaqat import qilingan qavslar va ichki qavslarning tanqisligi, balki ushbu sohadagi ortopediya jarrohlari va reabilitatsiya xodimlari o'rtasida g'oyalar va bilimlarning etishmasligi. Bundan tashqari, men shaxsan xumli xamiriy xirurgiya bilan og'rigan bemorlarimizning yakuniy natijalari va Amerika Qo'shma Shtatlari uchun OTAning so'nggi natijalari orasida shunday katta tafovut mavjudligini shaxsan men juda katta farq borligini his qilaman. Oramizdagi eng katta tafovut qavslar sohasida. Qavslarsiz, biz har kuni cheklangan davolanish vaqti davomida erishadigan ta'sirlari barqaror bo'lishi mumkin emas. Chunki romlarni tayyorlash uchun eng keng tarqalgan ibora "kosmosning almashish vaqti"
Tirsak qo'shma romini tayyorlash uchun odatda 2-3 jarrohlik amaliyotidan so'ng, odatda 2-3 jarrohlik amaliyotidan so'ng, kengayish paytida, odatda 4-6 4-6 4-6 {}} bir necha oyni olish sekinroq bo'ladi. Xorijiy olimlarning maslahatlariga muvofiq, ko'pincha bemorlarga yotishdan oldin cho'zish va keyin tirsakni uzaytirish uchun paskalar kiyish tavsiya etiladi. Ertasi kuni ertalab biz egilish uchun harakatlanayotgan harakatlarni mashq qilamiz. Shishish pasaya boshlasa, rom amaliyotidan oldin nam issiq terapiya yoki qavs kiyishdan oldin biz nam issiq terapiya o'tkazamiz. Eng keng tarqalgan usul issiqlik va agar bu holat bajarilmasa, mumsimon terapiya ham ishlatilishi mumkin.
Agar yassi yassi filmda topilsa ham, men amalda mashq qilishni davom ettirish uchun chet el olimlarining fikrlariga qo'shilaman.
Bizning reabilitatsiya maqsadimiz - bu bemorlarning kundalik harakatlarining 90 foizidan ortig'i 90 foizdan ortig'i 90 foizni bajarishiga imkon beradigan 100 daraja (130 darajadan iborat 30 daraja) vasiylik maqsadini amalga oshirishdir.
Kuchni o'rgatishni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Bu, shuningdek, hozir har kim ta'kidlagan faol reabilitatsiya. Kuchli mashg'ulotlar nafaqat mushaklarning kuchini tiklaydi, balki ROM yaxshilanishini ham ko'paytiradi. Bundan tashqari, bemorlarga ta'sirlangan oyoq-qo'llarini ko'proq Adl-da ko'proq ishlatishga undash kerak.
Ma'lumot haqida ma'lumot: Taniqli, qo'shma tartiblov va mushaklarning zaifligi Oraltekedik reabilitatsiya tadqiqotidagi ikkita asosiy masala hisoblanadi. Men ushbu sohada ishlashni boshlaganimdan keyin men xalqaro miqyosda yangi ishlanmalarni qidirib topdim va 90-yillarda amerikalik shifokor statik progressiv shtamm (SPS) kontseptsiyasini taklif qildi. Ya'ni, maqolada eslatib o'tilgan statik progressiv tilak. Afsuski, ichki qo'llab-quvvatlash sanoati va xorijiy mamlakatlar o'rtasida jiddiy tafovut mavjud. Men Gonkongdan sotib olishga harakat qildim, ammo jihoz ishlab chiqaruvchining tirsak qo'shma SPS SPS STS STRS SOVA RMB 8000 atrofida edi. Yaxshiyamki, men keyinchalik SPS nazariyasini amalga oshirish uchun biolog-ipokinetik kuch o'lchovini qarzga olganman va shu paytdan beri
Ambulator poliklinikalarida bir qator qo'shma kontrakash bemorlari uchun muvaffaqiyatli ishlatilgan. Albatta, bu SPS qavslari kabi qulay emas. Bemorlar ularni uyda ishlatishlari va ularni kuniga 3 martadan ko'proq foydalanishlari mumkin. Men sizning ma'lumotingiz uchun Dinamik \/ statik progpessiv progpessiv progpessiv progpessiv progpeziya nazariyasi bo'yicha PowerPoint taqdimotini yaratdim. Unga yumshoq to'qimalarning yumshoq to'qimalarining nazariyasi - "torting" va "Stress yengillik" - ortopedik reabilitatsiya uchun juda muhim biomexanika asosidir.
3. Fibroz davri (6-12 Jarohat \/ jarrohlik amaliyoti)
Ushbu bosqichda chandiq to'qimasi to'liq shakllangan va harakat va stress ta'siri ostida, reabilitatsiya davolash uchun samarali davrni amalga oshiradi. Men tez-tez bemorlarga, operatsiyadan 3 oy o'tgach sizning 'asalaridoningiz davri' ekanligimni aytaman.
Ushbu bosqichdagi qavslarni qo'llash o'rtacha darajada kuchaydi, chunki yoriq allaqachon davolangan. Yumshoq to'qimalarni maksimal darajada cho'zish uchun uzoq muddatli muntazam ravishda muntazam ravishda muntazam ravishda muntazam ravishda muntazam ravishda muntazam ravishda odatiy kiyishni ta'kidlang.
Shunga o'xshab, qarshilik mashg'ulotlarining romni e'tiborga olishga roli e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi.
Ma'lumki, kasallik rivojlanganligi sababli ROMni tobora kuchayib boradi. Shunday qilib, biz operatsiyadan keyin 3 oy davomida ko'zdan 3 oy o'tgach, bemorlarni faol ishtirok etish va davolanish bilan hamkorlik qilishga undashimiz kerak. Perioperativ reabilitatsiyani faol bajarish. Agar bemorda asal olmon davoni o'tkazib yuborsa va qo'shma shartnomalarni keltirib chiqarsa, keyin reabilitatsiya davolashdan so'rash juda achinarli narsa bo'ladi. Bu kimning aybi?
4. Kechik maydondan keyin ({{{{{{{3-6 bir necha oy o'tgach)
Nevrologik reabilitatsiya va ortopedik reabilitatsiya vaqt oynasi haqida tushunchani oladi. Yuqorida aytib o'tilganidek, 3 oy o'tgach, "Honemon davri" dan keyin 3 oy o'tgach, to'rtinchi bosqichga kiradi, reabilitatsiya samaradorligi sezilarli darajada pasayadi, ammo bu hali ham samarali, faqat eng yaxshi natijalarga erishadi.
6 oy yoki operatsiyadan keyingi avj olish boshqarmasiga kelgan bemorlar uchun ular odatda erta reabilitatsiya davolanishini olmaganlar, shuning uchun ularning birgalikdagi qattiqligi yanada og'irlashadi. Bundan tashqari, ushbu davrda reabilitatsiya ta'siri ahamiyatli emas. Odatda bemorlarga konservativ davo ideal emasligini va ko'p vaqt, energiya va moliyaviy resurslarni talab qiladigan bemorlarga xabar beramiz. Bemorlar avvalsiyatini ozod qilish uchun jarrohlik o'tashini tavsiya qilamiz va keyin jarrohlikdan keyin reabilitatsiya davolanishimizni birlashtiramiz.
